步态分析是利用力学的概念、处理手段和已经掌握的人体解剖学、生理学知识对人体行走的功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法。由于计算机技术的迅速发展,电脑化的分析系统们在康复中的应用逐所深入,使定量、客观地评价患者的步态成为可能。今天我们一块看下步态分析在偏瘫康复的应用。
1.功能评定
步态功能测量属于运动功能测量中极为重要的一个部分,它以生物体的移动状态为对象,所得的数据有随意控制的成分。利用分析所得的运动学,步行时间一距离数据以及力学数据可以推测患者步行的对称性圆滑性;用重心位移、作用点轨迹可以判断其稳定性和波动性;利用步速、步频、步行持续距离可判断其速度、节奏和持久性;
2.纠正异常步态
为了检查上运动神经元损害引起的肌肉麻痹在步行时的活动能力,通常采用动态肌电图分析,判断患者在各步态周期及时相的股四头肌、胭绳肌。胫前肌腓肠肌和臀大、中、小肌等肌群的活动。偏瘫患者同正常人不同,其下肢主要机群的活动在站立相,而在摆动相呈现低水平活动的,这就可以选择相应的肌肉,利用功能性电刺生物反馈等方法治疗纠正异常的步态。
3.判断患者的运动能力和伤残程度
另外,根据偏瘫患者的坐位、站位和移动位时步行速度和下肢摆动范围,判断患者的运动能力和伤残程度,是临床分析的常用方法。利用对各时相的测定的,左右迈步比例不等所造成的对称性破坏是患者陂行的重要原因之一。
进一步开发步态分析相关计算机软件,将对研究偏瘫步态提供宣接的帮助,综上所述,步态分析的确对临床医师了解偏瘫步态,改善和矫正步态提供了有效的手段,随着新科学、新技术应用于步态分析和偏瘫日益受到人们的重视,患者更大限度的康复将是大有希望的。
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