现代康复医学领域，一项技术悄然发挥着关键作用，它能深入洞察肌肉的“语言”，为康复治疗提供有力支撑，这便是表面肌电图（sEMG）技术。

　　一、探秘表面肌电图

　　从本质上讲，表面肌电图是从肌肉表面通过电极引导、记录下来的神经肌肉系统活动时的生物电信号。人体肌肉在收缩时，会产生微弱的电活动，表面肌电图就像一位敏锐的“倾听者”，借助贴于皮肤表面的电极，精准捕捉这些电信号，并将其转化为可供分析的数据。与侵入性的针极肌电图不同，表面肌电图具有无创、简便的显著优势，无需刺穿皮肤，就能测试较大范围内浅表肌肉的募集情况，这一特性使得患者更容易接受检查。

　　二、解读肌电信号密码

　　表面肌电信号的分析涵盖原始信号与处理后的数据两方面。原始表面肌电信号能直观呈现肌电活动的起始、静息状况。在不考虑振幅时，信号的密集程度和高度，在一定程度上反映肌肉收缩的幅度与力量，信号越强，肌肉收缩越有力。处理后的数据分析，则需借助软件自带的信号处理系统，对原始信号进行整流、平滑、MVC归一化等操作，进一步计算分析，从中挖掘出肌肉活动的更多细节信息，如肌肉活动时的局部疲劳程度、肌力水平、肌肉激活模式、运动单位兴奋传导速度以及多肌群协调性等。

　　三、在康复医学中的广泛应用

　　评定康复疗效：表面肌电图可作为肌肉康复治疗前后疗效对比及随访的有效评估方法。例如，在腰背部疾患中，通过表面肌电图辅助诊断，能精准评估椎旁肌功能，依据肌电信号变化确定肌肉功能障碍、疼痛的严重程度。同时，它还能与其他康复测试或训练仪器强强联合，如与步态分析系统结合，分析异常步态的肌电活动；与同步摄像系统对照研究，助力纠正异常步态，使诊断更为精准明确。

　　测定肌肉疲劳：肌肉疲劳测定在康复医学与体育科研中意义重大。研究表明，随意性运动致肌肉收缩力下降后，诱发肌电图的最大H波与最大M波振幅比率降低，揭示肌肉疲劳发生时脊髓运动神经元兴奋性受抑制。而表面肌电图通过对运动单位电位频率谱的分析，能够有效测定肌肉疲劳，并对疲劳过程中的相关生理现象进行监测，为康复训练的强度调整提供科学依据。

　　评价肌肉力量及协调性：表面肌电图能在运动过程中间接测定肌肉力量，开展运动技术分析。其原理在于，肌肉收缩强度与肌电图幅度呈正相关，收缩越强，肌电图幅度越大。例如，通过对不同下蹲姿势下肢主要运动肌的肌电图反应分析，从生理和力学角度得出特定姿势对提高患者耐力或肌肉爆发力的作用，为康复训练方案的制定提供有力参考。

　　评估痉挛状态与吞咽障碍：在脑卒中后痉挛评估中，表面肌电的IEMG可量化痉挛程度，为治疗前后改善程度提供客观评估。而在吞咽障碍评估方面，吞咽障碍患者相关肌群激活存在障碍，表面肌电图记录到的异常激活可用于早期筛查和诊断，且单次吞咽液体量不同，舌骨上肌群的肌电值和吞咽模式也有所差异，为吞咽障碍的康复治疗提供了针对性的指导。

　　随着科技的不断进步，表面肌电图技术也在持续革新，其应用范围也将进一步拓展，在现代康复医学中发挥更为重要的作用。