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表面肌电图如何助力康复治疗

发表时间:2025-05-23

  表面肌电图,又称动态肌电图,是从肌肉表面通过电极引导、记录下来的神经肌肉系统活动时的生物电信号。这种技术无需侵入人体,仅将电极放置在皮肤表面,就能收集肌肉活动产生的电信号,过程简单、无创,易被患者接受。肌肉运动产生的生物电,通过测量电极产生电位差,经差分放大器放大、记录,转化为图形。如今的先进设备还能将放大信号转化为数字信号,传输至微机进行分析处理,完成测试评估等任务。

表面肌电图

  一、康复疗效评定中的应用


  针对肌肉康复治疗手段,特别是康复运动训练,表面肌电图可作为治疗前后疗效对比及随访的评估方法。例如在腰背部疾患中,它能辅助诊断,评估椎旁肌功能。在手术、外伤、颈肩腰腿痛及其他肌肉功能障碍情况下,通过检测潜在肌电信号改变,确定肌肉功能障碍、疼痛等的严重程度。并且,表面肌电图还能与其他先进的康复测试和训练仪器结合,如与视频图像结合,可对日常活动功能动作进行分析;与步态分析系统结合,能剖析异常步态的肌电活动情况;与同步摄像系统结合对照研究,有助于分析并纠正异常步态;与平衡测试训练仪和等速测试系统配合,让诊断更为明确。


  二、助力测定肌肉疲劳状态


  肌肉疲劳的测定在康复医学和体育科研中意义重大。当肌肉疲劳时,其电信号特征会发生变化。表面肌电图通过分析信号的中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)等指标,能精准判断肌肉疲劳程度。在肌肉疲劳状态下,随着运动时间延长,均方根值(RMS)或积分肌电值(IEMG)会明显增加,且呈线性关系。研究发现,表面肌电图的频域指标在反映肌肉疲劳效果上优于时域指标,无论是动态还是静态运动,肌肉疲劳时频谱会左移,MF和MPF值降低。通过表面肌电图监测肌肉疲劳,康复治疗师可据此调整训练强度与方案,避免过度训练,促进患者康复。


  三、评价肌肉力量及协调性


  表面肌电图能在运动过程中间接测定肌肉力量,为康复医学研究提供重要依据与评价方法。其原理是,肌肉收缩强度越大,肌电图的幅度越大。有研究采用表面双相诱导法的肌电图检测及录像轨迹系统,对不同下蹲姿势进行分析,发现采用髋关节伸展下蹲动作进行下肢力量训练,对提高患者耐力有一定作用;采用初动负荷法中的超等长收缩蹲起方法,可有效提高患者肌肉爆发力。同时,它还能用于评估肌肉活动的协调性,助力康复治疗师制定更科学的康复训练计划,帮助患者恢复肌肉正常功能。


  表面肌电图凭借非损伤性、局部性、实时性等优点,为临床康复医学研究提供了关键依据与评价方法。随着计算机应用及科技的飞速发展,表面肌电诊断检查技术将不断更新,应用范围也将更加广泛,为更多患者带来康复的希望。

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